这套三维设计成果聚焦基层小型医疗服务场所的空间排布逻辑,针对社区诊所、村镇卫生院这类日接诊量在百人次以内的小型医疗场景做落地化设计,完全贴合基层医疗服务的实际动线需求。做这类医疗场所的空间设计时,最先要捋顺的是医患分流的核心逻辑,不能让就诊患者、医护人员、医疗废弃物转运的路线出现交叉,这是院感防控的基础要求,也是很多非专业设计容易忽略的细节。从功能分区来看,入口处预留了足够的预检分诊缓冲区,这个区域的面宽要满足平车、轮椅的双向通行需求,净宽不能低于1.8米,避免高峰时段出现人流拥堵。
紧邻预检区的是挂号收费窗口,窗口高度设置在1.1米,兼顾站立人员和坐轮椅患者的交互需求,窗口旁预留了叫号屏的安装点位,布线点位在建模阶段就做了预埋标记,避免后期装修时二次开槽破坏墙体结构。诊疗区的诊室采用模块化排布,每间独立诊室的净尺寸控制在3.2米×4.5米,刚好能放下诊桌、诊查床、手卫生设施和基础诊疗设备,诊查床的位置设置在诊室相对靠内的区域,用软隔断做视线遮挡,保护患者就诊隐私,每间诊室的门都采用外开设计,避免突发状况时内开门被室内障碍物封堵,影响急救通行。
药房区域设置在诊疗区和出口的中间位置,方便患者缴费后直接取药,药柜的排布预留了0.9米的操作通道,满足药师取药、盘点的操作空间,药房的窗口做了双向传递台设计,高度分别适配室内站立药师和室外站立、坐轮椅的取药人员。辅助功能区里,消毒供应室的位置紧邻诊疗区,缩短无菌器械的转运距离,污物通道单独设置在建筑后侧,和患者就诊通道完全物理分隔,医疗废弃物的暂存点设置在建筑边角的独立区域,有单独的对外出入口,避免废弃物转运时穿过诊疗区域。输液区的空间做了通透化设计,座椅排布预留了0.8米的过道,方便护士巡诊和患者通行,每两个座椅之间设置了呼叫按钮的安装位,顶面预留了输液吊架的安装点位,点位间距控制在1.2米,适配不同身高患者的输液需求。
从安装边界来看,整个建筑的外墙轮廓规整,没有过多凹凸结构,降低土建施工的复杂度,内部隔墙全部采用轻质隔墙,方便后期根据运营需求调整空间布局,所有门洞的尺寸都符合医疗场所的无障碍设计要求,主入口设置了无障碍坡道,坡度控制在1:12,满足轮椅通行的规范要求。设计过程中特意规避了很多大型医院空间设计的冗余配置,所有功能区的尺寸都做了紧凑化优化,在满足医疗规范的前提下最大化利用空间,避免不必要的面积浪费,同时所有管线的走向都在模型里做了分层标注,给排水、强弱电、医用气体的管线分别排布在不同的标高层面,避免后期施工时出现管线碰撞的问题。针对基层诊所常见的冬季采暖、夏季通风需求,模型里也预留了空调外机、通风设备的安装位置,设备点位都做了荷载预留,避免后期加装设备时出现结构承重不足的问题。
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