该装置属于神经调控领域的植入式骨科配套结构,核心应用场景为慢性脊髓电刺激手术中的电极长期固定与路径引导,解决传统电极植入后易移位、无法二次调整位置的临床痛点,适配脊柱椎弓根区域的植入操作,需在X线透视引导下完成植入定位,匹配常规脊柱手术的操作入路空间。整套结构以带轴向通道的植入螺钉作为核心承载基体,螺钉的轴向通道并非等径直孔,靠近螺钉头的一端设计为锥形扩口结构,锥面角度与夹头的外锥面完全匹配,依靠锥面配合的自锁特性实现电极的夹紧固定,避免植入后受人体组织微动影响出现电极滑移。螺钉整体外形适配椎弓根的骨性通道尺寸,螺纹参数参考常规脊柱椎弓根螺钉的成熟设计,外径与螺距匹配成人椎弓根的平均解剖尺寸,植入后可获得足够的骨性把持力,
不需要额外增加骨水泥辅助固定,降低植入后的异物反应风险。护圈作为过渡径的衬套结构,套设在螺钉与夹头的配合段外侧,一方面填补螺钉头与夹头之间的径向间隙,避免软组织长入配合间隙导致后续电极调整时卡滞,另一方面分散夹紧螺母旋紧时的轴向压力,避免局部应力集中导致骨组织损伤。夹头为带外锥面的瓣状结构,周向均匀分布多道弹性开槽,当夹紧螺母沿螺钉头的外螺纹旋紧时,螺母的内端面会推动夹头向螺钉的锥形扩口内移动,瓣状结构受锥面挤压向内收缩,均匀包裹穿过其中的刺激电极,夹紧力沿电极周向均匀分布,不会出现单点压力过大导致电极内部导线断裂的问题,同时可保证电极植入位置的稳定性,避免日常活动时脊柱屈伸牵拉导致电极移位。
装置中配套的导送结构可在植入初期穿过螺钉的轴向通道,在椎弓根内建立直达脊髓附近硬膜外间隙的连通路径,电极可沿该导送通道精准推送至目标刺激位置,不需要反复穿刺调整,减少手术过程中对脊髓和神经根的刺激风险。电极放置到位后,旋紧夹紧螺母即可完成电极的即时固定,后续如果需要调整刺激位置或者更换电极,只需要局部微创暴露螺钉头位置,旋松夹紧螺母即可释放电极,调整到目标位置后再次旋紧即可完成固定,不需要完全取出螺钉基体,大幅降低二次手术的创伤程度。整套结构的所有外露边缘均做圆弧钝化处理,不存在尖锐棱角,避免植入后对周围软组织产生慢性切割损伤;所有配合面的粗糙度均控制在植入级要求范围内,减少细菌附着的风险,降低术后感染概率。
结构设计上充分考虑植入后的生物力学兼容性,螺钉的弹性模量与常用钛合金植入材料匹配,避免应力遮挡导致的椎弓根骨吸收问题;夹头的瓣状结构具备足够的弹性变形量,既可以提供足够的夹紧力固定电极,又不会因为变形量过大出现结构断裂,适配直径在常规临床用刺激电极的尺寸范围,可兼容市面上多数主流的脊髓电刺激电极产品。安装边界上,螺钉植入后其尾端完全埋入椎弓根的骨面以下,不会突出骨面过多对后方的硬膜囊和神经根造成压迫,夹紧螺母旋紧后的最大外径不超过螺钉头的外径尺寸,整体植入后的突出高度控制在安全范围内,不会影响脊柱后方韧带结构的愈合。
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